|
|
Quantitative Computed Tomography (QCT): Computed tomography (CT) scanners, commonly used to produce thin cross-sectional radiographic images of the body, can also be utilized to quantify BMD at any site of the body, typically the spine and proximal femur 11, 10. Conventional CT scanners with special software, or dedicated peripheral CT units, e.g., mono-energetic gamma CT, are used to measure the true volumetric density of bone in g/cm3.
|
|
|
La tomographie quantitative par ordinateur (TQO) : Les scintigraphes à tomographie par ordinateur (TO), utilisés couramment pour produire des images radiographiques de l'organisme en section fine, peuvent aussi servir à quantifier la TMO à n'importe quel site de l'organisme, soit généralement dans la colonne vertébrale et la partie proximale du fémur 11, 10. Les scintigraphes à TO conventionnels dotés d'un logiciel spécial, ou les périphériques dédiés à la TO, comme la TO à rayons gamma monoénergétique, sont utilisés pour mesurer la densité volumétrique véritable de l'os en g/cm3. Non seulement la sensibilité de la TQO permet de détecter l'ostéoporose de la colonne, mais elle a une capacité de prédire le risque de fracture des vertèbres supérieure à celle de l'AEM, de l'APB, ou de la DEXA 18, 9 21. La méthode de mesure utilise des éléments de calibrage exposés avec le patient [figure 8 12] et est indépendante de la substance corticale et des autres calcifications qui entourent la région évaluée 17. Toutefois, cette méthode coûte plus cher que les autres méthodes décrites précédemment et les erreurs d'exactitude peuvent être importantes, allant de 4 ou 5% jusqu'à 15 ou 20% selon qu'on utilise la TQO en énergie double ou simple, à cause de la teneur en graisse de la moelle épinière 25, 12. Étant donné les difficultés de positionnement du patient et selon la méthode de TO utilisée, la précision peut varier; par exemple, elle est respectivement de < 1, 2 et 6% pour la TO périphérique, en énergie double et monoénergétique 11, 21, 25. L'équivalent de dose efficace peut être sensiblement plus élevé que pour les méthodes quantitatives décrites précédemment, soit respectivement < 2, 50 et 100 uSv pour la TQO périphérique, énergie double et celle monoénergétique 11, 25.
|
