bcd – Übersetzung – Keybot-Wörterbuch

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Keybot 5 Ergebnisse www.pinolini.com Seite 9

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Text zeigen Zeige Ausgangstext im Cache URL mit Ausgangstext zeigen	Dersler kurs sırasında öğretilen ve uygulanan prosedürlerin belgeleri vermelidir. İlk vakalar deneyimli bir cerrah tarafından preceptored olmalıdır. Laparoskopik fundoplikasyonu bu açık işlem çoğaltan böyle bir şekilde yapılmalıdır.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Les indications de la fundoplicature laparoscopique sont les mêmes que les indications pour les procédures ouvertes classiques. Procédures laparoscopiques sûrs et efficaces pour le RGO chez les enfants et les nourrissons exigent des équipements avancés compétences laparoscopiques. Les chirurgiens qui pratiquent fundoplicatures laparoscopiques doivent être suffisamment qualifiés en chirurgie sur les enfants et ont ajouté des compétences en laparoscopie, qui comprend la capacité de suture et noeud cravate. Ces compétences laparoscopiques peuvent être obtenus grâce à la formation de résidence, des bourses de formation ou des cours dans lesquels les compétences laparoscopiques spécifiques sont enseignées. Les cours devraient fournir de la documentation des procédures enseignées et pratiquées au cours. Premiers cas devraient être preceptored par un chirurgien expérimenté. La fundoplicature laparoscopique doit être réalisée de telle manière qu'elle fait double emploi avec l'opération d'ouverture.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Die Indikationen für die laparoskopische Fundoplikatio sind die gleichen wie die Indikationen für konventionelle offene Verfahren. Sichere und effektive laparoskopische Verfahren für GERD bei Kindern und Kleinkindern erfordern fortgeschrittenen laparoskopischen Fähigkeiten. Laparoskopischen Chirurgen fundoplications sollte in der Chirurgie bei Kindern qualifizierte und hinzugefügt haben Fähigkeiten in der Laparoskopie, die auch die Fähigkeit zur Naht und Knotengleiteigenschaften. Diese laparoskopische Fähigkeiten können durch Facharztausbildung erhalten werden, Stipendiumtraining oder Kurse, in denen die spezifischen laparoskopischen Fertigkeiten vermittelt werden. Die Kurse sollen die Dokumentation der Verfahren gelehrt und praktiziert im Laufe bieten. Erste Fälle sollten von einem erfahrenen Chirurgen preceptored werden. Die laparoskopische Fundoplikatio sollte in einer solchen Art und Weise durchgeführt werden, dass sie Duplikate der offenen Betrieb.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Las indicaciones para la fundoplicatura laparoscópica son las mismas que las indicaciones de los procedimientos abiertos convencionales. Procedimientos laparoscópicos seguras y eficaces para la ERGE en los niños y los bebés requieren habilidades laparoscópicas avanzadas. Los cirujanos que realizan funduplicatura laparoscópica debe ser experto en cirugía en los niños y se han añadido habilidades en laparoscopia, que incluye la capacidad para suturar y nudo de corbata. Estas habilidades laparoscópicas se pueden obtener a través de la formación de residencia, becas de formación o cursos en los que se enseñan las habilidades laparoscópicas específicas. Los cursos deben proporcionar la documentación de los procedimientos enseñados y practicados durante el curso. Los primeros casos se deben preceptored por un cirujano experimentado. La fundoplicatura laparoscópica se debe realizar de tal manera que reproduzca la operación de apertura.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Le indicazioni per fundoplicatio laparoscopica sono le stesse delle indicazioni per procedure aperte convenzionali. Sicuri ed efficaci procedure laparoscopiche per GERD nei bambini e neonati richiedono competenze laparoscopica avanzata. Chirurghi che effettuano Fundoplications laparoscopica devono essere qualificati in chirurgia su bambini e hanno competenze in laparoscopia aggiunto, che include la possibilità di suturare e nodo di cravatta. Queste abilità laparoscopica possono essere ottenuti attraverso la formazione di residenza, borsa di formazione o corsi in cui vengono insegnate le competenze specifiche laparoscopiche. I corsi devono fornire la documentazione delle procedure insegnate e praticate durante il corso. Casi iniziali dovrebbero essere preceptored da un chirurgo esperto. La fundoplicatio laparoscopica deve essere eseguita in modo tale che esso duplica l'operazione di apertura.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	As indicações para a fundoplicatura VLP são as mesmas que as indicações de procedimentos convencionais. Procedimentos laparoscópicos seguros e eficazes para a DRGE em crianças e recém-nascidos requerem habilidades laparoscópicas avançadas. Cirurgiões laparoscópicos realizando fundoplicaturas deve ser hábil em cirurgia em crianças e adicionou habilidades em laparoscopia, o que inclui a capacidade de sutura e gravata nó. Essas habilidades laparoscópicas pode ser obtido através de residência médica, bolsa de formação ou cursos em que as habilidades laparoscópicas específicas são ensinadas. Os cursos devem fornecer a documentação dos procedimentos ensinados e praticados durante o curso. Casos iniciais devem ser preceptored por um cirurgião experiente. A fundoplicatura laparoscópica deve ser realizada de tal maneira que reproduza a operação de abertura.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	المؤشرات للتثنية القاع بالمنظار هي نفس المؤشرات لإجراءات مفتوحة التقليدية. إجراءات بالمنظار آمنة وفعالة لارتجاع المريء لدى الأطفال والرضع تتطلب مهارات متقدمة بالمنظار. يجب أن تكون ماهرا الجراحين الذين يجرون fundoplications بالمنظار في جراحة على الأطفال وأضافت المهارات في تنظير البطن, التي تشمل القدرة على خياطة وعقدة ربطة. ويمكن الحصول على هذه المهارات من خلال التدريب الإقامة بالمنظار, تدريب الزمالة أو الدورات التي يتم تدريسها في مهارات محددة بالمنظار. يجب الدورات تقديم وثائق من الإجراءات يدرس ويمارس أثناء. وينبغي preceptored الحالات الأولية مع الجراح الخبير. يجب أن يتم تنفيذ تثنية القاع بالمنظار في مثل هذه الطريقة أنها مكررة العملية مفتوحة.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	लेप्रोस्कोपिक fundoplication के लिए संकेत पारंपरिक खुले प्रक्रियाओं के लिए संकेत के रूप में वही कर रहे हैं. बच्चों और शिशुओं में गर्ड के लिए सुरक्षित और प्रभावी लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं लेप्रोस्कोपिक कौशल उन्नत आवश्यकता. लेप्रोस्कोपिक fundoplications प्रदर्शन सर्जन बच्चों पर सर्जरी में कुशल होना चाहिए और लेप्रोस्कोपी में कौशल को शामिल किया है, जो सीवन करने की क्षमता और गाँठ बाँध शामिल. ये लेप्रोस्कोपिक कौशल रहने का प्रशिक्षण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है, विशिष्ट लेप्रोस्कोपिक कौशल सिखाया जाता है जिसमें फैलोशिप प्रशिक्षण या पाठ्यक्रम. पाठ्यक्रम कोर्स के दौरान सिखाया जाता है और अभ्यास प्रक्रियाओं के प्रलेखन प्रदान करना चाहिए. प्रारंभिक मामलों में एक अनुभवी सर्जन द्वारा preceptored किया जाना चाहिए. लेप्रोस्कोपिक fundoplication यह खुला आपरेशन डुप्लिकेट कि इस तरह से किया जाना चाहिए.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	복강경의 Fundoplication의 적응증은 기존의 열린 프로 시저에 대한 표시와 동일합니다. 어린이와 유아의 GERD에 대한 안전하고 효과적인 복강경 절차는 고급 복강경 기술을 필요로. 복강경 fundoplications을 수행하는 외과 의사는 아이들에게 수술에 숙련되어야하며 복강경 수술의 기술을 추가 한, 봉합 할 수있는 능력과 매듭 동점을 포함하는. 이러한 복강경 기술은 수련을 통해 얻을 수있다, 친목 교육이나 특정 복강경 기술을 가르쳐되는 과정. 과정 과정 동안 배운 및 연습 과정의 문서를 제공해야한다. 초기의 경우는 경험이 풍부한 외과 의사에 의해 preceptored해야한다. 복강경의 Fundoplication는 같은 방식으로 수행되어야 그것이 중복 열려있는 작업을.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Показания к лапароскопической фундопликации такие же, как показания к обычным открытых процедур. Безопасные и эффективные лапароскопические вмешательства при ГЭРБ у детей и младенцев требуют выдвинутые лапароскопических навыков. Хирурги, выполняющие лапароскопических fundoplications должны иметь навыки в хирургии на детей и добавили навыки в лапароскопии, который включает в себя возможность шва и узел галстука. Эти лапароскопические навыки могут быть получены через ординатуру, обучение или курсы, на которых конкретные лапароскопические навыки преподаются общение. Курсы должны предоставить документацию процедур учил и практиковал в ходе. Первоначальные случаи должны быть preceptored опытным хирургом. Лапароскопической фундопликации должна быть выполнена таким образом, что она дублирует операцию открытия.

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Text zeigen Zeige Ausgangstext im Cache URL mit Ausgangstext zeigen	Rogers DA, Philippe PG, Lob TE, ve diğerleri. Çocuklarda Torakoskopi: Bir Gelişen Tekniği ile Bir İlk Deneyim. J Laparendoscopic Surg 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Rogers DA, Philippe PG, Lobe TE, et al. Thoracoscopie chez les enfants: Une première expérience avec une technique en évolution. Laparendoscopic J Surg 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Rogers DA, Philippe PG, Lobe TE, et al. Thorakoskopie bei Kindern: Ein Erste Erfahrungen mit einer Evolving Technik. J Surg Laparendoscopic 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Rogers DA, Philippe PG, Lobe TE, y col. La toracoscopia en niños: Una experiencia inicial con una técnica en evolución. J Surg Laparendoscopic 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Rogers DA, Philippe PG, Lobe TE, et al. Toracoscopia nei bambini: Una prima esperienza con una tecnica in evoluzione. Laparendoscopic J Surg 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Rogers DA, Philippe PG, Lobe TE, et ai. Toracoscopia em crianças: Uma experiência inicial com uma técnica em evolução. Laparendoscopic J Surg 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	روجرز DA, فيليب PG, الفص TE, وآخرون. تنظير الصدر عند الأطفال: تجربة الأولية مع تقنيات المتطورة. Laparendoscopic J سورغ 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	ロジャースDA, フィリップPG, 葉TE, ら. 小児における胸腔鏡検査: 進化する技術と初期経験. J Laparendoscopic外科 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	रोजर्स डीए, फिलिप पीजी, पालि ते, एट अल. बच्चों में Thoracoscopy: एक ढांचा तैयार तकनीक के साथ एक प्रारंभिक अनुभव. Laparendoscopic जम्मू सर्जन 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	로저스 DA, 필립 PG, 엽 TE, 외. 아이들의 흉강경: 진화하는 기술로 초기 경험. J Laparendoscopic 외과 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Роджерс DA, Филипп PG, Лоб TE, и др.. Торакоскопия у детей: Первый опыт с развивающимися Техника. Laparendoscopic J Surg 2(1): 7-14, 1992.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	罗杰斯DA, Philippe PG, 叶TE, 等. 儿童胸腔镜: 一个不断发展的技术的初步经验. Laparendoscopic外科杂志 2(1): 7-14, 1992.

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Text zeigen Zeige Ausgangstext im Cache URL mit Ausgangstext zeigen	Laparoskopik tekniğin karın içi kısmı çekme yoluyla açık ilköğretim bu farklı değildir. Üç bağlantı noktaları genellikle standart ekleme teknikleri kullanarak üst karın kullanılır. Bir sağ alt kadranda liman kolon manipülasyon için kullanılabilir, Duhamel veya Swenson tekniklerinin özellikle.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	La partie intrabdominal de la technique laparoscopique n'est pas différent de celui de primaire ouverte pull-through. Trois ports sont généralement utilisés dans l'abdomen supérieur en utilisant des techniques d'insertion standard. Un port de quadrant inférieur droit peut être utilisé pour la manipulation du côlon, en particulier lors de l'exécution de la Duhamel ou Swenson procédures. Dissection initiale consiste à mobiliser le côlon sigmoïde vers le bas et l'ouverture de la réflexion péritonéale. Cautérisation bipolaire ou ultrasonique dissection est optimale pour minimiser le risque de dommages collatéraux. En outre dissection dans le bassin peut être fait, comme dans l'approche Swenson ou Duhamel, mais il n'est pas nécessaire pour l'approche endorectal Soave. Un grand soin doit être pris pour éviter structures collatérales, notamment l'uretère gauche et le canal déférent. Dans la technique de Soave, le proctectomie muqueuse se fait généralement au niveau du rectum vers le haut, pas de haut en bas comme décrit traditionnellement. Il est utile si le chirurgien a de l'expérience en utilisant cette technique pour les patients atteints de colite ulcéreuse et la polypose familiale.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Die intrabdominal des laparoskopischen Technik unterscheidet sich nicht von der offenen primären durchziehende. Drei Anschlüsse sind in der Regel in den Oberbauch verwendet mit Standard Insertionstechniken. Ein im rechten unteren Quadranten-Port kann für Dickdarm-Manipulation verwendet werden, vor allem bei der Durchführung des Duhamel oder Swenson Verfahren. Anfängliche Präparation besteht in der Mobilisierung des Sigmas auf und Öffnen der Peritonealdialyse Reflexion. Bipolar Kauter oder Ultraschall-Dissektion ist optimal, um das Risiko von Kollateralschäden minimieren. Weitere Dissektion ins Becken getan werden kann, wie in der Swenson oder Duhamel Ansatz, ist aber nicht für den Soave endorektalen Ansatz notwendig. Große Vorsicht ist geboten, um Sicherheiten Strukturen zu vermeiden, vor allem der linken Harnleiter und die Samenleiter. In der Soave-Technik, die Schleimhaut Excision ist in der Regel aus dem Rektum nach oben getan, nicht von oben nach unten als traditionell beschrieben. Es ist hilfreich, wenn der Chirurg hat Erfahrung mit dieser Technik für Patienten mit Colitis ulcerosa und familiärer Polyposis.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	La porción intraabdominal de la técnica laparoscópica no es diferente de la de abierta de extracción a través primaria. Tres puertos se utilizan por lo general en la parte superior del abdomen usando técnicas de inserción estándares. Un puerto cuadrante inferior derecho se puede utilizar para la manipulación de colon, especialmente cuando se realizan los procedimientos Duhamel o Swenson. Disección inicial consiste en movilizar el colon sigmoides hacia abajo y abrir la reflexión peritoneal. Cauterio bipolar o disección ultrasónica es óptimo para reducir al mínimo el riesgo de daños colaterales. Además la disección en la pelvis se puede hacer, como en el enfoque Swenson o Duhamel, pero no es necesario para el enfoque endorrectal Soave. Gran cuidado se debe tomar para evitar las estructuras colaterales, especialmente el uréter izquierdo y el conducto deferente. En la técnica de Soave, la proctectomía mucosa se realiza desde el recto hacia arriba, no de arriba hacia abajo como se describe tradicionalmente. Es útil si el cirujano tiene experiencia con esta técnica en pacientes con colitis ulcerosa y la poliposis familiar.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	La porzione intraddominale della tecnica laparoscopica non è diversa da quella di open primario pull-through. Tre porte sono di solito utilizzati nella parte superiore dell'addome utilizzando tecniche di inserimento standard di. Una porta quadrante inferiore destro può essere utilizzato per la manipolazione del colon, specialmente quando si esegue il Duhamel o Swenson procedure. Dissezione iniziale consiste di mobilitazione del sigma giù e aprendo la riflessione peritoneale. Cauterizzazione bipolare o dissezione ultrasuoni è ottimale per minimizzare il rischio di danni collaterali. Ulteriormente dissezione nella pelvi può essere fatto, come nell'approccio Swenson o Duhamel, ma non è necessario per l'approccio endorettale Soave. Grande cura deve essere presa per evitare di strutture collaterali, soprattutto l'uretere sinistro e il dotto deferente. Nella tecnica Soave, il proctectomia mucosa di solito è fatto dal retto verso l'alto, non dall'alto verso il basso come tradizionalmente descritto. E 'utile se il chirurgo ha esperienza con questa tecnica per i pazienti con colite ulcerosa e poliposi familiare.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	A porção intrabdominal da técnica laparoscópica não é diferente da de aberto primário laçada. Três portas são normalmente utilizados no abdômen superior, utilizando técnicas de inserção padrão. Uma porta quadrante inferior direito pode ser utilizado para a manipulação do cólon, especialmente quando se realizar a Duhamel ou Swenson procedimentos. Dissecção inicial consiste em mobilizar o cólon sigmóide para baixo e abrindo a reflexão peritoneal. Cautério bipolar ou dissecção de ultra-som é ideal para minimizar o risco de danos colaterais. Além disso dissecação para a pélvis pode ser feito, como na abordagem Swenson ou Duhamel, mas não é necessário para a abordagem endorectal Soave. Deve-se tomar muito cuidado para evitar estruturas colaterais, especialmente o uréter esquerdo e o canal deferente. Na técnica Soave, o proctectomy mucosa geralmente é feito a partir do reto para cima, não de cima para baixo, como tradicionalmente descritas. É útil se o cirurgião tem experiência com esta técnica em pacientes com colite ulcerativa e polipose familiar.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	الجزء intrabdominal تقنية بالمنظار لا تختلف عن تلك التي تفتح من خلال السحب الابتدائي. وعادة ما تستخدم ثلاثة منافذ في الجزء العلوي من البطن باستخدام التقنيات القياسية الإدراج. ويمكن استخدام اليمنى السفلى ميناء رباعي للتلاعب القولون, وخاصة عند تنفيذ الإجراءات دوهاميل أو سوينسون. يتكون التشريح الأولي للتعبئة القولون السيني وصولا الى فتح انعكاس البريتوني. الكي ثنائي القطب أو تشريح بالموجات فوق الصوتية هو الأمثل للحد من خطر الأضرار الجانبية. مزيد من تشريح في الحوض يمكن أن يتم, كما في نهج سوينسون أو دوهاميل, ولكن ليس من الضروري للنهج endorectal سوافى. يجب توخي الحذر الشديد لتجنب هياكل ضمانات, خصوصا الحالب الأيسر والأسهر. في تقنية سوافى, وعادة ما يتم استئصال المستقيم والغشاء المخاطي من المستقيم إلى أعلى, وليس من أعلى إلى أسفل كما هو موضح تقليديا. ومن المفيد إذا كان الجراح لديه خبرة في استخدام هذه التقنية لمرضى التهاب القولون التقرحي وداء السلائل العائلي.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	लेप्रोस्कोपिक तकनीक के intrabdominal भाग पुल के माध्यम से खुला प्राथमिक से अलग नहीं है. तीन बंदरगाहों आमतौर पर मानक प्रविष्टि तकनीकों का प्रयोग पेट के ऊपरी हिस्से में इस्तेमाल किया जाता है. एक सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग बंदरगाह पेट के हेरफेर के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, दुहामेल या स्वेनसन प्रक्रियाओं के प्रदर्शन विशेष रूप से जब. प्रारंभिक विच्छेदन के लिए अवग्रह पेट के नीचे जुटाने और peritoneal प्रतिबिंब खोलने के होते हैं. द्विध्रुवी दाग़ना या अल्ट्रासोनिक विच्छेदन जमानत के नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए इष्टतम है. श्रोणि में आगे विच्छेदन किया जा सकता है, स्वेनसन या Duhamel के दृष्टिकोण के रूप में, लेकिन Soave endorectal दृष्टिकोण के लिए आवश्यक नहीं है. महान देखभाल जमानत संरचनाओं से बचने के लिए लिया जाना चाहिए, खासकर बाएं मूत्रवाहिनी और वीएएस deferens. Soave तकनीक में, श्लैष्मिक proctectomy आमतौर पर ऊपर की ओर मलाशय से किया जाता है, ऊपर से नीचे के रूप में पारंपरिक रूप से वर्णित नहीं. सर्जन अल्सरेटिव कोलाइटिस और पारिवारिक पोलीपोसिस के साथ रोगियों के लिए इस तकनीक का उपयोग करने का अनुभव है, तो यह उपयोगी है.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	복강경 기술의 intrabdominal 부분은 풀을 통해 열려있는 차의 그것과 다르지 않다. 세 개의 포트는 보통 표준 삽입 기술을 사용하여 상단 복부에 사용되는. 오른쪽 아래 사분면 포트는 대장 조작에 사용할 수 있습니다, 하멜 또는 웬슨 절차를 수행 할 때 특히. 초기 해부에 S 상 결장을 동원하고 복막 반사를 여는 구성. 양극성 소작 또는 초음파 해부 부수적 손상의 위험을 최소화하기 위해 최적. 골반에 추가 박리 할 수 있습니다, 스 웬슨 또는 Duhamel의 접근로, 하지만 소아베 endorectal 접근 필요는 없습니다. 큰 관심은 담보 구조를하지 않도록주의해야한다, 특히 좌측 요관 및 정관. 소아베 기법, 점막 proctectomy는 일반적으로 위쪽으로 직장에서 수행됩니다, 위로부터 아래로 전통적으로 설명되지. 의사가 궤양 성 대장염과 가족 성 용종증 환자에 대한이 기술을 사용하여 경험이 있으면 도움이됩니다.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Intrabdominal часть лапароскопической техники не отличается от открытых первичных протирка. Три порта обычно используются в верхней части живота с использованием стандартных методов вставки. Правом нижнем квадранте порт может использоваться для толстой кишки манипуляции, особенно при выполнении Дюамель или Свенсон процедур. Начальная вскрытия состоит из мобилизацию сигмовидной кишки до и открытие брюшины. Биполярное прижиганием или ультразвуковой рассечение оптимально минимизировать риск побочного ущерба. Далее рассечение в таз может быть сделано, как в подходе Свенсон или Дюамеля, но не является необходимым для эндоректальной подхода Соаве. Большое внимание должно быть принято, чтобы избежать залога структуры, особенно левого мочеточника и семявыносящих протоков. В технике Соави, proctectomy слизистой обычно делается из прямой кишки вверх, не сверху вниз, как традиционно описывается. Это полезно, если хирург имеет опыт использования этого метода для пациентов с язвенным колитом и семейной полипоза.

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Text zeigen Zeige Ausgangstext im Cache URL mit Ausgangstext zeigen	Alain, ve diğerleri, onların ilk deneyim rapor 10 Hastaların 1991(9). İlk olarak 2 bebekler laparoskopik prosedürün etkinliğini pilor kendisi exteriorizing olmadan açık abdominal kesi ile teyit aslında oldu.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Alain, et al, ont déclaré que leur première expérience dans 10 patients 1991(9). Dans le premier 2 nourrissons l'efficacité de la procédure laparoscopique est en fait confirmée par une incision abdominale ouverte sans extérioriser le pylore se. Tous les patients ont eu une évolution post-opératoire simple, et si les auteurs étaient les premiers à conclure que laparoscopique pyloromyotomie est une procédure simple techniquement solide et. Tan et Najmaldin rapporté leur expérience initiale en 1993(10) . Elles se sont améliorées sur la technique de Alain en ce qu'ils étaient en mesure d'effectuer la procédure avec 1 assistant plutôt que 2, et leurs patients ont reçu leur congé plus tôt que ceux de la série précédente. Deux ans plus tard, les mêmes auteurs ont rapporté une série de 37 patients, qui ont tous subi une laparoscopie pyloromyotomie. Ils ont documenté le temps moyen de fonctionnement (29 minutes), le délai moyen avant l'ouverture des tétées (5.2 heures), et le temps moyen de se décharger (28 heures)(11). En outre, ils n'avaient pas de défaillances techniques. En 1995 Castañón, et al, décrit le traumamyoplasty pylore, une approche entièrement nouvelle pour diviser les pylore de hypertrophiées(12). Dans cette technique, 2 applications de broyage d'une pince laparoscopique Babcock ont été utilisés pour la rupture du muscle pylorique, créant ainsi 2 rainures dans le muscle et de soulager l'obstruction.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Alain, et al, berichteten über ihre ersten Erfahrungen in 10 Patienten 1991(9). In der ersten 2 Säuglinge die Wirksamkeit der laparoskopischen Verfahren war in der Tat von einem offenen Bauchschnitt ohne exteriorisieren Pylorus selbst bestätigt. Alle Patienten hatten einen unkomplizierten postoperativen Verlauf, und so die Autoren waren die ersten, zu dem Schluss, dass die laparoskopische pyloromyotomy war eine solide und technisch einfaches Verfahren. Tan und Najmaldin berichteten über ihre ersten Erfahrungen in 1993(10) . Sie verbesserten die Technik auf Alain, dass sie in der Lage, das Verfahren mit durchzuführen waren 1 Assistenz statt 2, und Patienten wurden früher als die in der früheren Serie entladen. Zwei Jahre später die gleichen Autoren berichteten eine Reihe von 37 Patienten, von denen alle laparoskopischen pyloromyotomy unterzog. Sie dokumentiert die durchschnittliche Zeit der Operation (29 Minuten), die durchschnittliche Zeit vor Beginn der Fütterungen (5.2 Stunden), und die mittlere Zeit zu entladen (28 Stunden)(11). Außerdem hatten sie keine technischen Ausfälle. In 1995 Castañón, et al, beschrieb die pyloric traumamyoplasty, ein völlig neues Konzept für die Aufspaltung der hypertrophischen Pylorus(12). Bei dieser Technik 2 Brech-Anwendungen von einer laparoskopischen Babcock Klemme wurden verwendet, um den Bruch Pylorus Muskel, wodurch 2 Rillen in der Muskel-und Entlastung der Obstruktion.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Alain, y col, publicado su experiencia inicial en 10 en pacientes 1991(9). En la primera 2 los lactantes la eficacia del procedimiento laparoscópico fue, de hecho, confirmado por una incisión abdominal abierta sin exteriorizar el píloro en sí. Todos los pacientes tuvieron un curso postoperatorio sin complicaciones, y por lo que los autores fueron los primeros en concluir que laparoscópica piloromiotomía era un sonido y el procedimiento técnicamente sencillo. Tan y Najmaldin informaron de su experiencia inicial en 1993(10) . Mejoraron en la técnica de Alain en que fueron capaces de realizar el procedimiento con 1 asistente en lugar de 2, y sus pacientes fueron dados de alta antes que aquellos en la serie anterior. Dos años más tarde, los mismos autores informaron de una serie de 37 pacientes, todos los cuales se sometió a laparoscopia piloromiotomía. Ellos documentaron el tiempo medio de la operación (29 acta), el promedio de tiempo antes de la iniciación de la alimentación (5.2 horas), y el tiempo promedio para descargar (28 horas)(11). Además no tenían fallas técnicas. En 1995 Castañón, y col, se describe la traumamyoplasty pilórica, un enfoque completamente nuevo a la división del píloro hipertrofiados(12). En esta técnica 2 aplicaciones de trituración de una pinza de Babcock laparoscópica se utilizaron para la ruptura del músculo pilórico, creando así 2 ranuras en el músculo y el alivio de la obstrucción.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Alain, et al, riportato la loro esperienza iniziale in 10 pazienti in 1991(9). Nel primo 2 bambini l'efficacia della procedura laparoscopica è stata infatti confermata da una incisione addominale aperta senza esteriorizzando il piloro si. Tutti i pazienti hanno avuto un decorso post-operatorio senza complicazioni, e così gli autori sono stati i primi a concludere che laparoscopica pyloromyotomy era un suono e procedura tecnicamente semplice. Tan e Najmaldin hanno riportato la loro esperienza iniziale in 1993(10) . Hanno migliorato sulla tecnica di Alain in che essi erano in grado di eseguire la procedura con 1 assistente anziché 2, ed i loro pazienti sono stati dimessi prima di quelli della serie precedente. Due anni più tardi, gli stessi autori hanno riportato una serie di 37 pazienti, tutto di chi ha subito laparoscopica pyloromyotomy. Hanno documentato il tempo medio di funzionamento (29 minuti), il tempo medio prima di iniziare la poppata (5.2 ore), e il tempo medio di scarico (28 ore)(11). Inoltre non avevano guasti tecnici. In 1995 Castanon, et al, descritto il traumamyoplasty pilorica, un approccio completamente nuovo per dividere il piloro ipertrofico(12). In questa tecnica 2 frantumazione applicazioni di una pinza laparoscopica Babcock stati usati per rottura del muscolo pilorico, creando così 2 scanalature nella muscolare e alleviare l'ostruzione.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Alain, et ai, relatou sua experiência inicial em 10 pacientes 1991(9). No primeiro 2 lactentes a eficácia do procedimento laparoscópico foi de facto confirmado por uma incisão abdominal aberta sem exteriorizando-se o piloro. Todos os pacientes tiveram um curso de pós-operatório sem complicações, e assim, os autores foram os primeiros a concluir que laparoscópica piloromiotomia era um procedimento tecnicamente simples e som. Tan e Najmaldin relatou sua experiência inicial em 1993(10) . Eles melhoraram a técnica de Alain em que eles foram capazes de realizar o procedimento com 1 assistente vez 2, e os pacientes tiveram alta mais cedo do que os da série anterior. Dois anos mais tarde, os mesmos autores relataram uma série de 37 pacientes, todos os quais foram submetidos a laparoscopia piloromiotomia. Eles documentaram o tempo médio de operação (29 atas), o tempo médio antes do início da alimentação (5.2 horas), eo tempo médio de descarga (28 horas)(11). Além disso, eles não tinham falhas técnicas. Em 1995 Castanon, et ai, descreveram o piloro traumamyoplasty, uma abordagem totalmente nova para dividir os piloro hipertrofiados(12). Nesta técnica 2 aplicações de esmagamento de uma braçadeira Babcock laparoscópica foram usadas para romper o músculo do piloro, criando assim 2 ranhuras no músculo e aliviar a obstrução.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	آلان, وآخرون, ذكرت تجربتهم الأولي في 10 المرضى في 1991(9). في أول 2 الرضع كانت فعالية إجراء بالمنظار في أكده شق البطن مفتوحة دون exteriorizing بوابة المعدة نفسها حقيقة. وكان جميع المرضى دورة بعد العملية الجراحية غير معقدة, وهكذا كانت أول الكتاب إلى استنتاج أن كان بالمنظار بضع عضل البواب صوت وإجراء بسيط من الناحية الفنية. ذكرت تان ونجم الدين تجربتهم الأولي في 1993(10) . أنها تحسنت على تقنية ألان في ذلك أنهم كانوا قادرين على تنفيذ الإجراء مع 1 مساعد بدلا من 2, وكانت مرضاهم تفريغها عاجلا من تلك الموجودة في سلسلة في وقت سابق. بعد عامين ذكرت نفس الكتاب سلسلة من 37 المرضى, وجميعهم خضعوا بالمنظار بضع عضل البواب. وأنها وثقت متوسط الوقت من عملية (29 دقيقة), متوسط الوقت قبل الشروع في الرضاعة (5.2 ساعات), ومتوسط الوقت للاضطلاع (28 ساعات)(11). وعلاوة على ذلك لم يكن لديهم أعطال فنية. في 1995 Castañón, وآخرون, وصف traumamyoplasty البواب, نهج جديد تماما لتقسيم بوابة المعدة متضخما(12). في هذه التقنية 2 واستخدمت تطبيقات سحق من بابكوك المشبك بالمنظار لتمزق في عضلة البواب, وبالتالي خلق 2 الأخاديد في العضلات وتخفيف انسداد.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	アライン, ら, 彼らの最初の経験を報告しました 10 の患者 1991(9). 最初の 2 乳幼児は、腹腔鏡処置の有効性は、実際に幽門自身を視ることなく開いて腹部切開によって確認された. すべての患者は合併症のない術後経過がありました, ので、著者らは、腹腔鏡下幽門筋切開術は、音と技術的に簡単な手順であったと結論した最初の. タンとNajmaldinはで彼らの初期の経験を報告しました 1993(10) . 彼らはとの手順を実行することができたという点で、アランの技術に改善 1 アシスタントではなく、 2, と患者は、以前のシリーズのものよりも早く退院した. 二年後に同じ著者は、シリーズのを報告した 37 患者, 腹腔鏡下幽門筋切開術を受けた人のすべて. 彼らは、操作の平均時間を文書 (29 分), 授乳の開始前の平均時間 (5.2 営業時間), と平均時間は放電する (28 営業時間)(11). さらに、彼らは技術的な障害がありませんでした. で 1995 Castanon, ら, 幽門traumamyoplastyを説明, 分割に全く新しいアプローチ肥大幽門(12). この技術では 2 腹腔鏡バブコッククランプの破砕アプリケーションが破裂幽門の筋肉を使用しました, こうして作成 2 筋肉の溝と閉塞を緩和.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	अलैन, एट अल, में अपने शुरुआती अनुभव की सूचना 10 रोगियों में 1991(9). पहले में 2 लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया की प्रभावशीलता वास्तव में जठरनिर्गम ही exteriorizing बिना एक खुला पेट चीरा द्वारा पुष्टि की गई शिशुओं. रोगियों के सब एक सीधी पश्चात कोर्स किया था, और तो लेखकों लेप्रोस्कोपिक pyloromyotomy एक ध्वनि था कि समाप्त करने के लिए पहली और तकनीकी रूप से सरल प्रक्रिया थे. टैन और Najmaldin में अपने शुरुआती अनुभव की सूचना 1993(10) . उन्होंने कहा कि वे साथ कार्यविधि को पूरा करने में सक्षम थे कि एलेन की तकनीक में सुधार 1 सहायक बजाय 2, और अपने रोगियों को पहले श्रृंखला में उन लोगों की तुलना में जल्दी ही छुट्टी दे दी गई. दो साल बाद ही लेखकों एक श्रृंखला की सूचना दी 37 रोगियों, जिनमें से सभी लेप्रोस्कोपिक pyloromyotomy लिया. वे ऑपरेशन के औसत समय प्रलेखित (29 मिनट), feedings की दीक्षा से पहले औसत समय (5.2 घंटे), और औसत समय छुट्टी करने के लिए (28 घंटे)(11). इसके अलावा वे कोई तकनीकी विफलताओं था. में 1995 Castanon, एट अल, जठरनिर्गम traumamyoplasty वर्णित, hypertrophied जठरनिर्गम बंटवारे के लिए एक पूरी तरह से नया दृष्टिकोण(12). इस तकनीक में 2 एक लेप्रोस्कोपिक Babcock दबाना की पेराई अनुप्रयोगों जठरनिर्गम मांसपेशी टूटना करने के लिए इस्तेमाल किया गया, इस प्रकार का निर्माण 2 मांसपेशी और बाधा निवारण में खांचे.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	알랭, 외, 자신의 초기 경험을보고 10 환자의 1991(9). 처음에 2 복강경 절차의 효과는 사실 유문 자체 exteriorizing 않고 오픈 복부 절개에 의해 확인되었다 유아. 모든 환자는 수술 후 합병증 물론 있었다, 그래서 저자는 복강경 pyloromyotomy는 소리와 기술적으로 간단한 절차였다 결론을 먼저했다. 황갈색과 Najmaldin는 자신의 초기 경험을보고 1993(10) . 그들은 함께 절차를 수행 할 수 있었던 점에서 알랭의 기술을 향상 1 조수보다는 2, 와 환자가 빨리 이전 시리즈에 비해 퇴원했다. 2 년 후에 동일한 저자는 일련의보고 37 환자, 복강경 pyloromyotomy을 시행 누구의. 그들은 작업의 평균 시간을 기록 (29 분), 수유의 개시 이전의 평균 시간 (5.2 시간), 및 평균 시간은 방전에 (28 시간)(11). 또한 그들은 기술적 실패가 없었다. 에 1995 Castañón, 외, 유문 traumamyoplasty 설명, 분할 비대 유문에게로 완전히 새로운 접근 방식(12). 이 기술의 2 복강경 밥콕 클램프의 분쇄 응용 프로그램은 파열 유문 근육을 위해 사용되었다, 따라서 생성 2 근육의 홈과 장애물을 덜어.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Алена, и др., сообщили, что их первый опыт в 10 пациентов в 1991(9). В первом 2 младенцев эффективности лапароскопической процедуры была фактически подтверждена открытый разрез брюшной стенки без экстериоризациею привратника себя. Все пациенты были несложные течение послеоперационного периода, и поэтому авторы были первыми сделать вывод, что лапароскопические пилоромиотомия был звук и технически простой процедуры. Тана и Najmaldin представили свои начальные навыки 1993(10) . Они улучшили технику на Алену в том, что они были в состоянии выполнить процедуру с 1 помощник, а не 2, и их пациенты были выписаны раньше, чем в предыдущих сериях. Два года спустя те же авторы сообщили о серии 37 пациентов, все из которых была выполнена лапароскопическая пилоромиотомия. Они документально среднее время работы (29 минут), среднее время до начала кормления (5.2 часов), и среднее время разряда (28 часов)(11). Кроме того у них не было технических сбоев. В 1995 Castanon, и др., описанные привратника traumamyoplasty, совершенно новый подход к расщеплению гипертрофированного привратника(12). В этой технике 2 дробления применения лапароскопической зажим Бэбкок были использованы для разрыва мышц привратника, создавая тем самым 2 канавок в мышцах и снятия непроходимость.

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Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	La maladie de Hirschsprung (HD), ou aganglionose côlon, a d'abord été décrite cliniquement par Harald Hirschsprung et défini plus tard précisément par Ovar Swenson. Le traitement chirurgical a été la pierre angulaire de la gestion pour la correction des aganglionose côlon depuis Swenson décrit le premier succès de pull-through opération dans la gestion 1948.The de aganglionose a considérablement évolué au cours de la dernière 60 ans. Approches techniques différentes de l'original pull-through procédure de Swenson ont été développés et encore modifié., Le traitement chirurgical de HD concernait au départ une séquence en trois étapes à la création colostomie, alors la procédure pull-through avec la création d'une colostomie temporaire "protéger", suivie d'éventuels colostomie closure.Many chirurgiens pédiatriques actuellement effectuer une procédure en deux étapes avec colostomie initiale et ultérieure pull-through seulement, éliminant la nécessité d'une fermeture de colostomie définitive. Primaire pull-through dans le nouveau-né et les nourrissons plus âgés et les enfants ayant un retard dans le diagnostic a été préconisée par certains depuis plusieurs années.7-9 Il ya eu une accumulation progressive de données qui a suggéré que les pull-through peut être effectué de manière sélective dans le nouveau-né comme une procédure primaire sans colostomie. Cependant, préoccupation pour un diagnostic précis et la performance d'une telle opération techniquement exigeante, sans expertise des mandats de détournement à procéder à ce développement approach.The des techniques mini-invasives, expérience, et des instruments pour les bébés a permis l'application de cette approche pour la gestion de la HD dans les nouveau-nés et les enfants plus âgés sélectionnés.10-13 La première fois dans le milieu des années 1990, ces techniques mini-invasives ont été récemment adopté et modifié par des chirurgiens pédiatriques à travers le monde.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	Morbus Hirschsprung (HD), oder Kolon Aganglionose, wurde zum ersten Mal klinisch durch Harald Hirschsprung beschrieben und später von genau definierten Ovar Swenson. Chirurgische Therapie wurde der Grundstein des Managements für die Korrektur von Kolon Aganglionose seit Swenson beschrieb die erste erfolgreiche Durchziehen Betrieb in 1948.The Verwaltung Aganglionose hat sich in der Vergangenheit entwickelt 60 Jahre. Technische Ansätze von Original abweichen durchziehende Swenson die Verfahren wurden entwickelt und weiter modifiziert., Chirurgische Behandlung von HD anfänglich beteiligten eine dreistufige Sequenz mit künstlichem Darmausgang Schöpfung, dann die Pull-through Verfahren mit Erstellung einer temporären "Schutz" Kolostomie, gefolgt von eventuellen colostomy closure.Many Kinderchirurgen derzeit führen ein zweistufiges Verfahren mit anfänglichen Darmausgang und anschließende durchziehende nur, wodurch die Notwendigkeit für eine endgültige Kolostomie Schließung. Primäre Durchziehen des Neugeborenen und jene ältere Säuglinge und Kinder mit Verzögerung bei der Diagnose wurde von einigen seit mehreren Jahren befürwortete.7-9 Es gab eine allmähliche Akkumulation von Daten, die vorgeschlagen, dass durchziehende selektiv bei Neugeborenen durchgeführt werden als primäre Verfahren wurde ohne Kolostomie. Jedoch, Sorge für eine genaue Diagnose und die Leistung eines solchen technisch anspruchsvollen Betrieb ohne Umleitung Mandate Expertise im Rahmen des Verfahrens mit diesem Ansatzes.Der Entwicklung von minimal-invasiven Techniken, Erfahrung, und Instrumente für Babys hat die Anwendung dieses Ansatzes für das Management von HD in ausgewählten Neugeborenen und älteren Kindern erlaubt.10-13 Zuerst in der Mitte der 1990er Jahre berichtet, Diese minimal-invasiven Techniken wurden vor kurzem übernommen und modifiziert durch Kinderchirurgen auf der ganzen Welt.
Textseiten vergleichen HTM-Seiten vergleichen URL mit Ausgangstext zeigen URL mit Zielsprache zeigen ipeg.org als Prioritätsdomäne definieren	La enfermedad de Hirschsprung (HD), o aganglionosis colon, fue descrita por primera vez clínicamente por Harald Hirschsprung y se define más adelante, precisamente por Ovar Swenson. El tratamiento quirúrgico ha sido la piedra angular del tratamiento para la corrección de aganglionosis colon desde Swenson describió el primer éxito de extracción a través de la operación de gestión de 1948.The aganglionosis ha evolucionado significativamente en los últimos 60 año. Enfoques técnicos diferentes de procedimiento de pull-through original Swenson se han desarrollado y modificado posteriormente., El tratamiento quirúrgico de la HD inicialmente implicado una secuencia de tres etapas con la creación de colostomía, entonces el procedimiento de extracción a través de la creación de una "protección" colostomía temporal, seguido por el eventual colostomía actualmente los cirujanos pediátricos closure.Many realizan un procedimiento de dos etapas con colostomía inicial y posterior pull-through sólo, eliminando la necesidad de un cierre final colostomía. Pull-through primaria en los recién nacidos y los bebés mayores y niños con retraso en el diagnóstico ha sido defendida por algunos durante varios años.7-9 Ha habido una acumulación gradual de datos que se ha sugerido que la extracción se puede realizar a través selectivamente en el recién nacido como un procedimiento primario sin una colostomía. Sin embargo, preocupación para el diagnóstico preciso y el rendimiento de una operación tan exigente técnicamente y sin desvío mandatos experiencia en continuar con este desarrollo approach.The de técnicas mínimamente invasivas, experiencia, e instrumentos para bebés ha permitido la aplicación de este enfoque para la gestión de HD en los recién nacidos seleccionados y niños mayores.10-13 Notificada por primera vez en la década de mediados de 1990, estas técnicas mínimamente invasivas han sido recientemente adoptado y modificado por los cirujanos pediátricos de todo el mundo.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Malattia di Hirschsprung (HD), o aganglionosis colon, è stato descritto clinicamente da Harald Hirschsprung e poi appunto definito da Ovar Swenson. La terapia chirurgica è stata la pietra angolare della gestione per la correzione di aganglionosis colon da Swenson ha descritto il primo successo pull-through nella gestione delle 1948.The di aganglionosis si è evoluto in modo significativo nel corso degli ultimi 60 anni. Approcci tecnici diversi da originale pull-through procedura di Swenson sono stati sviluppati e ulteriormente modificato., Il trattamento chirurgico di HD inizialmente coinvolta una sequenza di tre fasi con la creazione di colostomia, poi il pull-through procedura con la creazione di una colostomia temporanea "proteggere", seguiti da eventuali colostomia closure.Many chirurghi pediatrici attualmente eseguire una procedura in due fasi con colostomia iniziale e il successivo pull-through solo, eliminando la necessità di una chiusura colostomia definitiva. Primaria pull-through nel neonato e quei bambini più grandi e bambini con ritardo nella diagnosi è stata sostenuta da alcuni per diversi anni.7-9 C'è stato un graduale accumulo di dati che ha suggerito che pull-through può essere eseguita selettivamente nel neonato come procedura primaria senza una colostomia. Tuttavia, preoccupazione per una diagnosi accurata e le prestazioni di una tale operazione tecnicamente impegnativo senza diversione mandati competenza di procedere con questo sviluppo approach.The di tecniche mini-invasive, esperienza, e strumenti per i bambini ha permesso l'applicazione di questo approccio per la gestione di HD nei neonati selezionati e bambini più grandi.10-13 In primo luogo segnalato a metà degli anni 1990, Recentemente sono stati adottati e modificati da chirurghi pediatrici queste tecniche mini-invasive in tutto il mondo.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Doença de Hirschsprung (HD), ou aganglionose cólon, foi descrita pela primeira vez clinicamente por Harald Hirschsprung e mais tarde, precisamente definida por Ovar Swenson. O tratamento cirúrgico tem sido a pedra angular da gestão para a correção de aganglionose cólon desde Swenson descreveu o primeiro sucesso puxar-através de operação na gestão 1948.The de aganglionose evoluiu significativamente ao longo da última 60 anos. Abordagens técnicas diferentes do original puxar-através de um procedimento de Swenson foram desenvolvidos e mais modificado., O tratamento cirúrgico do HD envolvido inicialmente uma seqüência de três fases com a criação de colostomia, então o pull-through processo com a criação de um "proteger" colostomia temporária, seguido por eventuais colostomia closure.Many cirurgiões pediátricos atualmente realizar um procedimento de dois estágios com colostomia inicial e subsequente remoção, com apenas, eliminando a necessidade de um fecho definitivo colostomia. Primário puxar-through no recém-nascido e os bebês mais velhos e crianças com atraso no diagnóstico tem sido defendida por alguns por vários anos.7-9 Houve uma acumulação gradual de dados que sugerem que a laçada pode ser realizada selectivamente no recém-nascido, como um procedimento primário sem uma colostomia. Porém, preocupação para o diagnóstico preciso eo desempenho de uma operação tão tecnicamente exigente, sem desvio mandatos experiência em prosseguir com este approach.The desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas, experiência, e instrumentos para bebês tem permitido a aplicação desta abordagem para a gestão de HD em recém-nascidos selecionados e crianças mais velhas.10-13 Relatada pela primeira vez em meados da década de 1990, estas técnicas minimamente invasivas têm sido recentemente aprovada e modificada pelos cirurgiões pediátricos em todo o mundo.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	مرض هيرشسبرونغ (HD), أو انعدام الخلايا العقدية القولون, وكان أول وصف سريريا من قبل هارالد هيرشسبرونغ ومحددة بدقة في وقت لاحق من قبل اوفار سوينسون. وقد تم العلاج الجراحي حجر الزاوية في إدارة لتصحيح انعدام الخلايا العقدية القولون منذ صفه سوينسون أول نجاح سحب من خلال عملية في إدارة 1948.The من انعدام الخلايا العقدية تطورت بشكل كبير خلال الماضي 60 سنوات. وقد وضعت مناهج فنية مختلفة من الأصلي سحب من خلال إجراء سوينسون ومزيد من التعديل., العلاج الجراحي للHD في البداية المشاركة تسلسل ثلاث مراحل مع خلق فغر القولون, ثم سحب من خلال الإجراء مع إنشاء "حماية" فغر القولون مؤقتا, تليها في نهاية المطاف فغر القولون closure.Many الجراحين الأطفال حاليا تنفيذ إجراء على مرحلتين مع فغر القولون الأولية واللاحقة من خلال سحب فقط, مما يلغي الحاجة لإغلاق فغر القولون النهائي. الأولية من خلال سحب في الأطفال حديثي الولادة، وقد دعت تلك الرضع الأكبر سنا والأطفال الذين يعانون من التأخر في التشخيص من قبل بعض لعدة سنوات.7-9 كان هناك تراكم تدريجي من البيانات التي قد اقترح أن الانسحاب لا يمكن أن يؤديها من خلال انتقائي في الأطفال حديثي الولادة كإجراء أساسي بدون فغر القولون. لكن, قلق لتشخيص دقيق وأداء مثل هذه العملية تطلبا من الناحية الفنية دون تحويل ولايات الخبرة في المضي قدما في هذا التطور approach.The من الطرق الأقل بضعا, تجربة, والصكوك للأطفال الرضع قد سمح تطبيق هذا النهج لإدارة HD في الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا المختارة.10-13 ذكرت لأول مرة في منتصف عام 1990 في, وقد تم اعتماد هذه التقنيات الحد الأدنى الغازية مؤخرا وتعديلها من قبل الجراحين الأطفال في جميع أنحاء العالم.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Hirschsprung की बीमारी (एच.डी.), या colonic सहज - अगण्डिकता, Ovar स्वेनसन ने पहले हेराल्ड Hirschsprung द्वारा चिकित्सकीय करार दिया और बाद में ठीक से परिभाषित किया गया था. स्वेनसन सहज - अगण्डिकता के 1948.The प्रबंधन में आपरेशन पुल के माध्यम से पहली सफल वर्णित के बाद शल्य चिकित्सा अतीत में काफी विकसित किया गया है colonic सहज - अगण्डिकता के सुधार के लिए प्रबंधन की आधारशिला कर दिया गया है 60 साल. स्वेनसन के मूल पुल के माध्यम से प्रक्रिया से अलग तकनीकी दृष्टिकोण विकसित और आगे संशोधित किया गया है., एच.डी. के सर्जिकल उपचार शुरू में बृहदांत्रसंमिलन निर्माण के साथ एक तीन चरण अनुक्रम शामिल, फिर एक अस्थायी "रक्षा" बृहदांत्रसंमिलन के निर्माण के साथ पुल के माध्यम से प्रक्रिया, अंतिम बृहदांत्रसंमिलन closure.Many बाल चिकित्सा सर्जन द्वारा पीछा वर्तमान में प्रारंभिक बृहदांत्रसंमिलन और बाद ही पुल के माध्यम से एक दो चरण की प्रक्रिया का प्रदर्शन, एक अंतिम बृहदांत्रसंमिलन बंद करने के लिए नष्ट करने की जरूरत. प्राथमिक नवजात में के माध्यम से खींचने के लिए और उन बड़े शिशुओं और निदान में देरी से बच्चों को कई वर्षों के लिए कुछ लोगों द्वारा की वकालत की गई है.7-9 एक colostomy बिना पुल के माध्यम से एक प्राथमिक प्रक्रिया के रूप में नवजात शिशु में चुनिंदा प्रदर्शन किया जा सकता है कि सुझाव दिया गया है कि डेटा की एक क्रमिक संचय कर दिया गया है. तथापि, सही निदान के लिए चिंता का विषय है और न्यूनतम इनवेसिव तकनीक के इस approach.The विकास के साथ आगे बढ़ने में मोड़ जनादेश विशेषज्ञता के बिना इस तरह के एक तकनीकी रूप से मांग आपरेशन का प्रदर्शन, अनुभव, और बच्चों के लिए उपकरणों चयनित नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों में HD के प्रबंधन के लिए इस दृष्टिकोण के आवेदन की अनुमति दी है.10-13 सबसे पहले मध्य 1990 के दशक में सूचना दी, इन न्यूनतम इनवेसिव तकनीक हाल ही में दुनिया भर में अपनाया और बाल चिकित्सा सर्जन द्वारा संशोधित किया गया है.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	히 르츠 프룽의 질병 (HD), 또는 결장 aganglionosis에게, 오바 웬슨에 의해 처음 랄드 히 르츠 프룽에 의해 임상 적으로 설명하고 나중에 정확하게 정의 된. 스 웬슨은 aganglionosis의 1948.The 관리 작업 풀다운을 통해 최초의 성공적인 설명 때문에 수술 치료는 과거를 통해 크게 발전했습니다 결장 aganglionosis의 보정 관리의 초석이되었습니다 60 년. 스 웬슨의 원래 풀을 통해 프로 시저에서 다른 기술 방식이 개발 및 추가 수정되었습니다., HD의 수술 적 치료는 초기에 인공 항문 작성을 3 단계 순서를 포함, 다음 임시 "보호"인공 항문의 창조와 풀다운을 통해 절차, 결국 인공 항문 closure.Many 소아 외과 다음은 현재 초기 항문과 이후에만 풀을 통해 함께 두 단계의 절차를 수행, 최종 인공 항문 폐쇄에 대한 필요성을 제거. 주 신생아 -를 당겨 그 이상 유아 및 진단에 지연을 가진 아이들이 몇 년 동안 어떤에 의해 주창 된.7-9 인공 항문없이 풀을 통해이 기본 프로 시저로 신생아에 선택적으로 수행 할 수 있습니다 것을 제안했습니다 데이터의 점진적 축적이 있었다. 그러나, 정확한 진단에 대한 관심과 최소 침습 기술이 approach.The 개발 절차에 전환 의무 전문 지식없이 이러한 기술적 요구 작업의 성능, 경험, 그리고 아기를위한 악기 선택한 신생아와 청소년의 HD의 관리를위한이 방법의 응용 프로그램을 허용했다.10-13 먼저 1990 년대 중반에보고, 이러한 최소 침습 기술은 최근 전 세계적으로 채택 소아 외과 의사에 의해 수정되었습니다.
Comparer pages textes Comparer pages HTM Montrer URL avec texte source Montrer URL avec langue cible Définir ipeg.org comme domaine prioritaire	Болезнь Гиршпрунга (HD), или толстой aganglionosis, был впервые описан клинически Харальд Гиршпрунга, а затем точно определены Овара Свенсон. Хирургическое лечение было краеугольным камнем управления для коррекции толстой aganglionosis с Свенсон описано первое успешное протирка операции в 1948.The управления aganglionosis значительно изменилась за последние 60 лет. Технический подход отличается от оригинальной выдвижной через процедуру Свенсона были разработаны и дополнительно модифицирован., Хирургическое лечение HD изначально участвуют трехступенчатая последовательность создания колостомы, Затем выдвижной через процедуру с созданием временной "защиты" колостомы, сопровождаемого окончательной колостомию closure.Many детских хирургов в настоящее время выполняют двухэтапная процедура с начальной и последующей колостомию выдвижной только через, устраняя необходимость в окончательной колостомия. Первичный протирка у новорожденных и тех, кто старше младенцев и детей с задержкой диагноз был выступали некоторые в течение нескольких лет.7-9 Там было постепенное накопление данных, который предположил, что протирка может выполняться избирательно у новорожденного в качестве основной процедуры без колостомы. Однако, забота о точной диагностики и выполнения таких технически сложных работу без опыта утечки мандатов в судебном разбирательстве с этим approach.The развитие минимально инвазивных методов, опыт, и инструменты для младенцев позволило применение этого подхода к лечению ГБ в отдельных новорожденных и детей старшего возраста.10-13 Впервые сообщалось в середине 1990-х, это минимально-инвазивные методы Недавно были приняты и изменены детских хирургов по всему миру.